【4/23更新】有料老人ホームを島根県、即入居可・空室あり、ストーマ・人工肛門（空室23件）から探す

入居をお急ぎの方はこちらです！

世の中にはこれだけ数多くの介護施設があっても、理想の施設を見つけるのが難しいだけでなく、そもそも空き室があるかどうかという問題もあります。一方で、「退院が迫っている」「急に認知症が進行した」といった理由から、すぐにでも施設に入居したいと考えている方も多いでしょう。施設選びのポイントは、「即入居可・空き室あり」だからといって決して焦らないこと。そのアピールにすぐに飛びつくのではなく、あくまでじっくりと検討して、その上で理想の施設に空き室があれば、その時点で即入居…という流れがベストと言えるでしょう。

「みんなの介護」には最新の空室情報が載っています！

退院や急な家族の事情などで急いで施設入居を考えている場合、すぐに入居できる空室のある施設を見つけることが入居の近道です。

空室があれば契約もスムーズ、空きを待つ時間が短縮できるので、入居を急いでいる方にとっては空室の有無はとても大切なチェックポイントとなります。

最新の空室状況などが随時更新される「みんなの介護」では、すぐに入居したいという方が空室のある施設の中から希望する入居条件や入居費用を絞り込み、見つけることができます。

お部屋の様子など、写真を見ながら候補を絞り、問い合わせをすれば入居したい施設探しも簡単です。検索の際には新着・更新順に並び変えることで、最新の空室状況がわかりますので、確実といえるでしょう。

即入居をご希望の場合は、入居時の負担が小さいサービス付き高齢者向け住宅や住宅型・介護付き有料老人ホームがオススメ。こうした施設は、入居時費用が０円もしくは敷金のみの施設も多くありますので、金銭的負担も少なく安心です。

特養の待機中に一時的に入居というのもひとつの手

費用も比較的安く入居できる特別養護老人ホームは、高齢化に伴う需要の増加によってすぐには入れない「待機が必要な施設」となっています。

2015年度の介護保険制度改正により、特養への入居には要介護度３以上という入居条件が加えられたものの、依然として都市部を中心に入居までの期間、不安な時間を過ごしている入居希望者が多いのが現状です。厚生労働省が発表している報告では、2014年３月時点での特別養護老人ホーム待機者人数はおよそ52万人。政府が介護離職防止のために特別養護老人ホームの整備に向けて動きを進めているとはいえ、慢性的な人材不足によりベッドの空きはあっても、ケアをする人がいないという理由から入居者を受け入れられない施設も増えています。

特別養護老人ホームに入居するには、まず「診断情報提供書」や「健康診断書」などの書類とともに待機者として登録をすることが必要です。その後、施設や地域、申し込まれる方の状況によりけりですが数ヶ月から半年、場合によっては１年以上の待機期間があることもしばしば。

入居にあたっては申し込み順ではなく、入居希望者の介護度や認知症の症状、家族の介護負担、居住環境などを総合的に判断して、必要があると判断された人から入居します。2015年度の改正により「とりあえず特養に申し込みをする」という人が減っていることが期待はできますが、いつ入れるかはっきりとわからない特養入居までの待機期間は不安なもの。特養待機中の家族の介護負担や生活環境を改善するためにも、登録後一時的に民間の有料老人ホームなどに入居することも考えておくといいでしょう。

最近では、特養待機者のニーズに応える形で、負担が少なく短期入居ができる施設であれば入居までの期間安心して生活することができます。有料老人ホーム以外では、訪問介護を利用する形で介護ケアが受けられるサービス付き高齢者向け住宅も選択肢の一つ。賃貸借契約により一般のアパートのように入居することができますので、介護ケアが受けられるのであれば短期入居や期間限定の入居として考えてもいい選択肢です。

探し方のポイントとしては「入居時費用が安いこと」「年金受給と少しの負担で入居できる有料老人ホームを探すこと」。特養の待機期間中の過ごし方として、介護を必要とするご本人と、家族にとって一番いい方法を考える際には、ぜひ有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅などへの入居も視野に入れてみましょう。

空室があっても入居までの期間は２週間くらいが一般的!?

急いで入居先を探している方にとって、気になるのが老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅の入居までに最短でどのくらいかかるか、という問題です。

施設に空室があり、介護度や保証人など審査に問題がなくスムーズに入居まで進んだとしても、入居するまでの期間は一般的に２週間程度かかります。空室がない場合には、空きが出るまでの期間を待たなければいけませんから、更に時間がかかってしまうのは、想像がつくことですよね。

有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅に入居するまでの大まかな流れは次の通り。

1. 1.問い合わせ
2. 2.見学・相談
3. 3.入居申し込み
4. 4.必要書類提出
5. 5.面談
6. 6.審査
7. 7.体験入居
8. 8.正式に契約・入居

書類などを準備し、スムーズに入居までたどり着けたとしても、どうしても２週間はかかってしまいます。また、失敗しない施設選びをしたい場合には、体験入居や見学、直接担当者と顔を合わせての相談などは必須です。

例えば見学をする際には、見学時間によって把握できる施設の様子はさまざま。お昼どきなら食事風景を見られますし、昼過ぎならレクリエーションの様子をチェックすることができる可能性もあります。皆さんの中で重視したいポイントに合わせて見学時間を考え、気になる場合には何度か足を運ぶことで納得のいく施設選びができるのです。

また、入居申し込みをした後に提出する書類には、「健康診断書」や「診断情報提供書」が必要です。これらは、病院に予約して健康診断を受けたり、主治医に記入を依頼する必要がありますので、準備にはそれなりの時間がかかります。場合によっては施設側で急ぎの人の対応として、施設のかかりつけ医が担当してくれることもありますので、すぐに入居したい場合には、その旨を伝えるといいでしょう。

入居してから「イメージと違った…」「こんなはずではなかった…」と思うようなことにならないようにするためには、最後に契約数前にできれば体験入居をしたいところ。体験入居は、見学だけではわからない施設の様子を体験できますし、入居されるご本人とあっている施設かどうか、職員の対応はどうか、などをチェックすることができます。

こうした流れを経て無事に入居に至るわけですから、最短でも２週間程度必要なことがわかるのではないでしょうか。空室があったとしても入居までにかかる期間は一般的に２週間程度ということを頭に入れて、入居までのスケジュールを考えましょう。

入居手続きの流れの基本は７つのステップ

空室のある施設を見つけ、実際に入居手続きを始めるにあたって、必要な手順は次の７ステップとなります。

書類などを準備する時間、体験入居や見学日の調整などを考えると最短でも２～３週間はかかる資料請求から入居までの期間。スムーズに入居をするためにも、大まかに入居までの流れを頭に入れておきましょう。

ここまで見てきたように、入居先候補を見つけてから実際に入居するまでには意外とたくさんのことをしなければいけません。

最短でも２週間から３週間、一般的に１ヶ月～２ヶ月はかかります。空室がない場合には、さらに時間がかかることが考えられますので、早めに準備を進めることがスムーズな入居のポイントでう。

病院との連携が充実した施設ばかりです

人工肛門・ストーマを装着している人は、装具の交換や皮ふのケアを行う必要があるため、定期的な通院が不可欠。施設から離れたところへの通院は、高齢者の方にとって負担になるものなので、介護施設への入居を考える際には、医療機関との連携が充実しているところを選ぶのがベターです。そこでここでは、医療・看護ケアが充実している介護施設をご紹介。ケアの内容や、かかりつけ医へのアクセスなども鑑みて、理想の施設を見つけてくださいね。

ストーマ＝すぐに要介護とはならない!?とはいえ、ストーマ受け入れ可能な施設は着々と増加

ストーマ（stoma）、人工肛門とは一体どのようなものでしょうか。大腸がんや腸閉塞、クローン病などの病気により消化管を切除した場合、状況によっては人工肛門を造設することがあります。人工肛門と聞くと人工的に作られた機械を取りつけるイメージですが、しくみはいたってシンプル。お腹の皮膚を切り、結腸や回腸をそのままお腹の外側に露出させているだけです。腸の内側の粘液は赤いため人工肛門自体も赤い色をしており、かなり痛そうに見えますし見た感じもインパクトがあります。ところがイメージとは違い、排泄時に強い痛みを感じるようなことはありません。

直腸には便を貯める機能、便意を感じる、または我慢する、排便するといった機能があります。ところが人工肛門には便を貯める機能はありませんので、患者の意思とは関係なく便が排出されることになります。そのため人工肛門にはストーマ用の装具、つまり便を受けとめるための装具をつける必要があります。ストーマ装具は直接皮膚に貼りつく（面板）と便を受けとめて貯めておく袋でできています。装具には防臭機能や防水機能が備わっているため、便や臭いが外に漏れる心配はありません。ストーマ装具の管理は基本的に患者自身でおこないます。

ストーマを造設した方の性別についてのデータがありますのでご覧ください。男性の平均年齢は71.5歳、女性は70.4歳となっています。男女ともに40歳未満～49歳までのストーマ造設者は少ないのですが、50歳を超えると徐々に増え、70歳～79歳がピークになります。

「ストーマを造設すると、すぐに要介護認定されるのではないか？」と感じている方もいるようですが、実際はどうなのでしょうか。年齢別要介護認定の有無をみると、50歳未満では要介護認定を受けている方は０％、さらに50歳～59歳と年齢があがってもわずか６％となっています。60歳～69歳でも7.7％、もっとも造設者の多い年代である70歳～79歳でも要介護認定は14.8％とかなり低い割合です。80歳以上になっても31.7％なので、ストーマが即要介護とはならないことがわかります。

ストーマ造設者（オストメイト）が即要介護認定されるわけではない、ということがわかりましたが、もし要介護と判定され老人ホームに入所する場合は「ストーマ対応」の介護施設を選択しましょう。ストーマ装具の取り換えは利用者自身で行うことができますが、もしも認知症を発症したときは自身で管理することができなくなるため、医療体制のしっかりした老人ホームを選びましょう。実際にストーマ対応の老人ホームをチェックしてみましたが、介護士が24時間常駐し、看護師も日中、または24時間常駐の施設が多数ありました。医療ケアのととのった老人ホームなら安心です。ストーマケアは医療行為にあたりますので、医師や歯科医、保健師、助産師、看護師以外の者が行ってはならないという決まりがあります。無資格者がストーマの交換やケアを行うことはできません。ストーマケアは医療行為であることを考え、入居先をしっかり見極めましょう。

ストーマは一度造設すれば問題なく生活できるわけではなく、人によっては合併症が起きる可能性があります。合併症は大きく分けて手術直後に発生するもの（早期合併症）と、長く生活するうちに発生するもの（晩期合併症）とがあります。前者は粘膜皮膚接合部離解、浮腫、血流障害などが、そして後者には狭窄、傍ストーマヘルニア、静脈瘤などがあります。合併症を早く見つけるためにも、看護師や医師などの医療従事者が定期的にチェックしてくれる老人ホームを選びましょう。

ストーマの種類は主に３つ。その違いと特徴について

ストーマは人工的につくられた尿や便の排泄孔で、ストーマを持っている方は「オストメイト」と呼ばれています。「オストメイト」と書かれた公共トイレがありますが、ストーマ装具の洗浄や汚れた物を洗いやすいように専用の洗い場が設置されています。このストーマですが、造設する場所によって「コロストミー」「イレオストミー」「エンドストマ」の３種類に分類できます。では具体的にどのようなものかをご説明しましょう。

これら３つの種類以外にも「ウロストミー」と呼ばれる人工膀胱をもつオストメイトの方もいます。これは何らかの病気で膀胱を切除してしまった場合に行われます。ウロストミーの場合もさまざまな尿の排出方法がありますが代表的なものは回腸を一部切り離し、そこに尿管を接合して尿を体外に排出させる「回腸導管」、そして尿道を直接体外に露出させる「尿管皮膚瘻」がおもな排出方法となります。さらに人工肛門と人工膀胱のふたつを造設されている場合を「ダブルストーマ」と呼びます。Wストーマの方は合併症が起きる可能性がより高くなりますので、医療体制のしっかりした老人ホームを選ぶ必要があります。

ストーマには手厚い福祉制度が。施設への入居前後にはぜひ相談を

オストメイトの方で永久造設の場合は「身体障害者４級」と認定され身体障害者手帳が交付されます。ただしダブルストーマの場合は３級となり、さらにほかの障害があれば１級の判定がおりる可能性もあります。詳しいことは各市町村の福祉事務所まで。一時的なストーマ造設の場合は身体障害者の認定はおりませんので注意が必要です。

ストーマの永久造設で身体障害者と認定された場合、ストーマ装具の給付、JR運賃、また国内飛行機運賃の割引、有料道路における障害者割引制度適用、タクシー料金、バス料金の割引、税金の減免、障害年金の受給など、手厚い福祉制度が利用できます。ストーマの永久造設を受けた方は、早めに障害者手帳の交付を申請しましょう。

オストメイトには手厚い福祉サービスが受けられますが、具体的にどれだけの費用がかかるのでしょうか？一か月にかかるストーマ装具費用、そして自己負担額をみてみましょう。一か月あたりのストーマ装具費用が発生していないと回答している方は全体の3.3％、残りの96.7％の方はストーマ装具費を支払っています。一番多い費用帯は5,000円～10,000円で34.9％、つぎに多いのが10,000円～15,000円の29.9％、つぎが5,000円未満の12.4％となっています。一か月に25,000円以上かかる方が3.9％、高額なストーマ装具が必要な方が一部にいるようです。

ストーマ装具費補助のため自治体からは一定の補助金が給付されており、給付額も決まっています。人工肛門の場合は8,600円、人工膀胱の場合は一か月に11,300円ですが、この給付金だけで間に合っていると回答している方は全体の27.3％、残りの72.7％の方は足りないと答えています。足りない方のうちもっとも多いのが、2,000円未満の19.9％、つぎが2,000～3,000円未満の14.4％、そして4,000～6,000円未満の9.3％となっています。平均不足額は3,238円で、自治体からの給付金が十分ではないことがわかります。

ただ、オストメイトは身体障害者として認定されるため、手厚い福祉サービスを利用することができますし、障害者控除や医療費控除が受けられるため確定申告では税金が還付される可能性もあります。また地方に行くと自家用車は必需品。一定の条件を満たせば自動車税・自動車取得税・軽自動車税・軽自動車取得税が減免されます。

さらに大きいのは、障害年金です。ダブルストーマの場合、またストーマ造設に加えて障害がある場合、国民年金に加入していれば障害基礎年金１級、ないしは２級が受給できます。さらに厚生年金に加入していれば障害厚生年金１級～３級が受給できます。共済年金に加入していれば障害共済年金１級～３級が受給可能です。年金の加入期間や掛け金によっては、まとまった金額を受給できることもあります。オストメイトの方は自治体の福祉事務所で福祉サービスや障害者手帳の交付、障害年金の申請などについて説明を受けましょう。

介護施設に入居の予定がある方は、施設の入居前にも相談が可能です。入居を予定している老人ホームで、入居後のストーマケアの内容や施設で利用できる福祉サービスなどをあらかじめ相談しておくと安心です。